Инфекционные болезни
Тесты
1. Ребенку 7 лет. Болен пятый день. Температура тела 37,6 оС. Жалобы на затрудненное дыхание, инспираторную одышку, слабость. При осмотре: налеты в зеве, речь шепотом, кожа бледная, ЧСС 120 в минуту, глухие тоны, левая граница сердечной тупости на 2 см кнаружи от соска.
Предположительный диагноз:
А Ложный круп
Б Ангина
В Ревматизм
Г ОРВИ, миокардит
Д Дифтерия
2. Выберите признаки, наиболее характерные для налетов при локализованной дифтерии зева:
А Налеты имеют серо-белый цвет с перламутровым оттенком
Б Налеты имеют гладкую поверхность
В Налеты имеют гребешки и складки на поверхности
Г При снятии налетов слизистая оболочка кровоточит
Д Налеты легко растираются между шпателями
3. Укажите характерные признаки сыпи при менингококцемии:
А Появление на 3-4-й день болезни
Б Макуло-папулезные элементы
В Звездчатые геморрагические элементы
Г Быстрое развитие некрозов на месте высыпных элементов
Д Преимущественная концентрация сыпи на конечностях
4. Что из перечисленного необходимо выполнить при подозрении на натуральную оспу?
А Срочно госпитализировать больного сантранспортом в инфекционный стационар
Б Изолировать больного и контактных лиц
В Экстренно известить СЭС о случае особо опасного инфекционного заболевания
Г Оказать первую помощь больному в очаге заболевания
5. 42-летний охотник был укушен в область левого лучезапястного сустава лисой при извлечении животного из капкана. Какие из перечисленных мероприятий являются необходимыми в данной ситуации?
А Гистологическое и вирусологическое исследование головного мозга животного
Б Первичная обработка раны
В Введение противостолбнячной сыворотки в профилактической дозе
Г Проведение антирабической вакцинации
Д Введение антирабического иммуноглобулина
6. У 50-летнего больного через два часа после употребления в пищу мясных консервов домашнего изготовления возникли озноб, головокружение, режущие боли в эпигастральной области, повторная обильная рвота, а еще через два часа появился частый жидкий зловонный стул. Сходная, но более легкая картина болезни наблюдалась у жены больного, которая ела те же консервы. Укажите наиболее вероятный диагноз:
А Пищевая токсикоинфекция
Б Дизентерия
В Вирусный гастроэнтероколит
7. Клиническими признаками, позволяющими заподозрить менингит, являются:
А Интоксикация, лихорадка, повышение АД, головные боли в области затылка, мелькание «мушек» перед глазами
Б Интоксикация, лихорадка, снижение АД, тахикардия, головокружение
В Интоксикация, лихорадка, парез лицевого нерва, нарушение артикуляции
Г Интоксикация, лихорадка, судорожный синдром, нарушение сознания
Д Лихорадка, интоксикация, тоническое напряжение мышц шеи и туловища, появление внезапной рвоты после перемены положения тела
8. Ученица 10-го класса жалуется на резкий озноб, мучительную головную боль, жажду. Больна первый день. Температура тела 40,0 °С. Сознание спутанное. Кожные покровы цианотичные, на ягодицах, бедрах геморрагические высыпания от мелкоточечных петехий до кровоизлияний размером 3-4 см. Единичные розеолезные и розеолезно-папулезные элементы на коже живота, спины, верхних конечностей. Ригидность мышц затылка, симптом Кернига сомнительный, пульс 120 ударов в минуту, слабого наполнения, тоны сердца глухие, АД 85/55 мм рт. ст., ЧД 28 в минуту. В крови: лейкоцитоз 22х109/л со сдвигом влево, СОЭ 26 мм/час. Вероятный диагноз:
А Грипп
Б Септицемия
В Менингококцемия
Г Тромбоцитопеническая пурпура
Д Болезнь Шенлейна—Геноха (геморрагический васкулит).
9. Для локализованной дифтерии глотки характерно:
А Острое начало, высокая температура, выраженная интоксикация, точечные желтоватые налеты на резко гиперемированных миндалинах
Б Интенсивная боль в горле при глотании, гнойные налеты на сильно отечных, гиперемированных миндалинах
В Высокая температура тела, увеличение подчелюстных лимфатических узлов, паутинный белесоватый налет на миндалинах
Г Длительная лихорадка, гепатоспленомегалия, некротические изменения слабоотечных миндалин
Д Лихорадка, умеренная интоксикация, небольшая боль в горле, плотный сероватый налет на цианотичных миндалинах
10. Какие из перечисленных симптомов характерны для малярии?
А Интермиттирующая лихорадка с чередованием периодов озноба, чувства жара и потливости
Б Менингеальный синдром
В Лимфоаденопатия
Г Увеличение печени и селезенки
Д Анемия
11. 21 года заболел остро: температура 38,8оС; боли в горле. При осмотре зев гиперемирован, на миндалинах беловатые, снимающиеся шпателем налеты, увеличены все группы лимфатических узлов, особенно шейные, размером до 3-4 см в диаметре. Увеличены печень и селезенка. На фоне неизмененной кожи мелкопятнистая сыпь. Анализ крови: лейкоцитоз, лимфомоноцитоз, СОЭ 38 мм/ч, тромбоциты 220х109/л . Выберите соответствующий диагноз:
А Псевдотуберкулез
Б Инфекция вирусом Эпштейна—Барр (инфекционный мононуклеоз)
В Аденовирусная инфекция
Г Острый лимфоцитоз
Д Острый лимфолейкоз
Ответы на вопросы
1 – Д; 2 – А,Б,В; 3 – В,Г,Д; 4 – Б,В,Г; 5 – А,Б,В,Г,Д; 6 – А; 7 – Д; 8 – В; 9 – Д, 10 – А,Г,Д; 11- Б.