Реформа екстреної медичної допомоги: як фельдшери стануть парамедиками
12.07.2018
Реформа екстреної медичної допомоги, запланована Урядом та анонсована Міністерством охорони здоров’я (МОЗ) України, викликає живу зацікавленість у експертного середовища. Так, 10 липня МОЗ, за підтримки Реанімаційного пакета реформ, провело її обговорення.
У зустрічі взяли участь експерти Реанімаційного пакета реформ та профільних громадських організацій, розробники та викладачі курсів першої медичної допомоги, а також співробітники київського Центру екстреної медичної допомоги та медицини катастроф.
Трансформація «швидкої» є запитом суспільства, — Лінчевський
Відкриваючи обговорення, заступник міністра охорони здоров’я України Олександр Лінчевськийнаголосив: «Трансформація системи «швидкої» допомоги є запитом суспільства, і так само у ній зацікавлені самі працівники екстреної медичної допомоги. Але не може бути, щоб бачення таких важливих змін виходило від однієї особи. Пропозицію щодо конкретних заходів ми чекаємо, перш за все, від експертного середовища, необхідно виробити спільне рішення та бачення».
Фельдшери мають стати парамедиками
Основні положення Концепції реформи екстреної медичної допомоги презентував Олександр Данилюк, головний спеціаліст Управління екстреної медичної допомоги та медицини катастроф МОЗ України. Найбільш дискусійними стали положення про додаткове навчання фельдшерів для отримання спеціалізації парамедиків. Втім, учасники погодилися, що, оскільки «парамедик» є новим терміном для України, у медичному середовищі існує різне ставлення до нього. Але потреба у додатковому навчанні та удосконаленні навичок надання екстреної медичної допомоги ні в кого не викликає сумнівів.
Крім того, активна дискусія виникла навколо питання боротьби із непрофільними викликами бригад екстреної медичної допомоги (а це близько 73% всіх випадків). Це питання недарма обговорювали найбільше, адже йдеться і про просвітницьку роботу з пацієнтами, і про відповідальність за завідомо неправдивий виклик швидкої. У підсумку погодилися, що проблема непрофільних викликів має високий пріоритет і в ході реалізації реформи екстреної медичної допомоги має отримати однозначне і зрозуміле вирішення.
Нагадуємо, що до 15 липня Концепція реформи екстреної медичної допомоги перебуватиме на громадському обговоренні, тож всі зацікавлені особи та організації можуть надсилати свої пропозиції до МОЗ України.
Які зміни впроваджуватимуться в екстрену допомогу?
Оновлення алгоритмів диспетчеризації
Автомобіль екстреної допомоги, який знаходиться найближче до місця події, виїжджатиме протягом декількох секунд після виклику.
Створення нової IT-інфраструктури
Буде створено центральний інформаційний вузол обміну даними та встановлено GPS на всіх автомобілях.
Інформація про стан кожного виклику в кожний момент часу
Диспетчери знатимуть стан кожного виклику і місцезнаходження кожного автомобіля екстреної допомоги. Така система вже працює у Києві, Дніпропетровській, Херсонській, Харківській областях, в тестовому режимі у Вінницькій та Полтавській областях і буде розгорнута на всю країну.
Оновлення обов’язкових протоколів диспетчерів
Диспетчери отримають чіткий алгоритм роботи за сучасними світовими стандартами. Диспетчери мають навчитися не тільки швидко приймати рішення під тиском часу, але й консультувати свідків щодо надання першої допомоги до прибуття бригади екстреної допомоги. Концепція передбачає відповідне перенавчання.
Лікарі залишаться в бригадах екстреної допомоги
Ці бригади будуть пріоритетно направлятися саме туди, де потрібна допомога лікаря.
Оновлення протоколів командних дій бригад
Відбудеться перехід в навчанні і тестуванні навичок екстреної допомоги на стандарти розвинених країн. Лікарі, парамедики і навіть водії освоюватимуть практики порятунку. Буде введено зовнішнє незалежне тестування знань та навичок фахівців екстреної допомоги.
Нові автомобілі та обладнання
Буде оновлено вимоги до обладнання, закуплено нові автомобілі.
Гідна оплата праці екстреним медичним працівникам
Медики та робітники системи екстреної медичної допомоги, які пройшли перенавчання, отримають ринкові зарплати та доступ до якісно обладнаних автомобілів екстреної допомоги.
Перебудова приймальних відділень у лікарнях
Впроваджуються нові протоколи дій в лікарні, доступ до обладнання 24/7, нова логіка планування приміщень.
Розбудова мережі екстрених реагувальників
Усі, хто може опинитися на місці екстреної події, мають володіти навичками порятунку людей та вміти працювати в екстрених умовах. Пожежники, рятувальники, поліцейські, водії, машиністи, пілоти, провідники, бортпровідники, кондуктори України пройдуть оновлені курси першої розширеної допомоги. Вихователі, вчителі, соціальні працівники проходитимуть оновлене навчання навичкам першої базової допомоги.
Дефібрилятори та джгути у всіх найбільш людних місцях
Будуть максимально спрощені дозвільні процедури, щоб забезпечити утримання цього обладнання в належному і готовому для використання стані. Планується залучати приватні підприємства та благодійні організації до фінансової підтримки такого оснащення.
Наприкінці організатори експертного обговорення висловили впевненість, що для ефективного функціонування екстреної медичної допомоги необхідно забезпечити максимально скоординовані і професійні дії на всіх етапах ланцюжка — від дзвінка у «швидку» до спеціалізованого відділу у лікарні. Саме на це і спрямовані зміни в системі екстреної медичної допомоги.
Прес-служба «Українського медичного часопису»
за матеріалами організаторів заходу